La alergia estacional

Cada año, al llegar la primavera, se avisa en los medios de comunicación del riesgo que corren las personas con alergia a los pólenes. Según haya sido el invierno más o menos húmedo se pronostica una mayor carga polínica y más cantidad de síntomas respiratorios para estas personas. Sin embargo, la alergia respiratoria puede darse a lo largo de todas las estaciones del año.

¿Cuáles son los alérgenos más frecuentes?

Los ácaros del polvo

El aeroalérgeno (alérgeno que está en el aire que respiramos) que causa más síntomas respiratorios (asma,rinitis o conjuntivitis alérgica) es el ácaro del polvo doméstico (Dermatophagoides Farinae y Dermatophagoides Pteronyssinus). Vive en el interior de las casas todo el año, sobre todo en el colchón y la almohada de la cama, las alfombras, las cortinas, los peluches…Se desarrolla mejor con cierto grado de humedad y temperatura cálida por lo que es más abundante en otoño e invierno. Causa síntomas perennes (todo el año). Pero son más graves y frecuentes en dichas estaciones. También lo son en las zonas costeras de la Península Ibérica (sobre todo en la costa atlántica) con respecto a la meseta y zonas de interior.

Lo pólenes

Los pólenes de árboles, arbustos, gramíneas y malezas son los segundos alérgenos más frecuentes en la alergia respiratoria. Al contrario que los ácaros, son alérgenos de exterior. Cada persona suele sensibilizarse a los pólenes de la zona donde reside. Cada árbol o planta tiene una época concreta de polinización.

• Los árboles suelen polinizar en primer lugar. El ciprés poliniza desde enero a junio. El abedul y el platanero de sombra de marzo a mayo. En el mes de abril comienza a florecer el olivo, siendo máxima su polinización durante los meses de mayo y junio. El olivo es una de las causas más importantes de alergia respiratoria estacional en la región mediterránea.
   
• A continuación polinizan las gramíneas salvajes (grama, hierba timotea, dáctilo, espiguilla, cañuela, ballico, alpiste, carrizo) y las cultivables (avena, cebada, centeno, trigo, maíz). Las gramíneas o poáceas tienen una amplia distribución y un alto grado de alergenicidad (capacidad de producir alergia).
  
  Son el tipo de polen más importante. Tienen reactividad cruzada entre ellas, es decir, que las personas alérgicas a las gramíneas, casi siempre lo son también a todas las poáceas ya sean salvajes o de cultivo. Para producir síntomas hacen falta unos niveles atmosféricos de 30 a 50 granos de polen/m³. En la España seca continental, las gramíneas polinizan en los meses de mayo y junio. En la zona mediterránea, la floración dura más tiempo y puede extenderse desde marzo hasta agosto. En la España verde, abarca desde abril a julio, pero las frecuentes lluvias barren el polen por lo que hay menos densidad del mismo. La polinización de la grama y del maíz puede durar hasta el final del verano.
   
• Las malezas, como la parietaria, está en muros, rocas, solares y lugares sin cultivar, más en la zona de costa mediterránea. Puede florecer todo el año, sobre todo de marzo a octubre. La artemisia (otra maleza que se encuentra en vertederos, cunetas, solares) poliniza desde julio a noviembre. El quenopodio sayón o cenizo (en escombreras) poliniza de julio a octubre.

Así, los pacientes polisensibilizados a varios pólenes de árboles, gramíneas y malezas pueden notar síntomas antes de la primavera y no dejar de tenerlos hasta el final del verano o inicio del otoño. Si sólo están sensibilizados a un tipo de polen, tendrán síntomas estacionales (mientras dure la época de polinización).En la actualidad hay servicios de información en prensa, teletexto e internet como éste sobre la cantidad de polen en la atmósfera (se mide en granos de polen por metro cúbico de aire) según la localidad en la que se viva. Es importante saber cuándo polinizan las especies a las que se es alérgico.La Red Española de Aerobiología establece categorías y umbrales de concentración polínica a nivel local o regional. Tiene en cuenta los factores que condicionan la presencia de pólenes y que intervienen en la aparición de síntomas en las personas que sufren polinosis.Según estos factores, hay cuatro grupos que incluyen diferentes tipos polínicos con umbrales polínicos que determinan el riesgo de que se desencadenen síntomas. A través de esta información la población puede saber cuándo es mayor el riesgo y así poder extremar las precauciones para evitar un brote alérgico.También el aire que respiramos y las condiciones ambientales locales influyen decisivamente sobre la salud respiratoria. De hecho, la contaminación ambiental puede empeorar la situación. Así, con determinados niveles de pólenes de riesgo bajo puede haber exacerbaciones del asma a causa del impacto de la contaminación sobre las vías respiratorias.

Los animales

Un tercer grupo de alérgenos corresponde al epitelio o caspa, saliva u orina de animales (gato, perro, hámster, cobaya, conejo, caballo, vaca…) con los que conviva el paciente. De ellos, el más común es el de gato seguido del perro. Los síntomas que causan son perennes.Hay que tener en cuenta que los síntomas pueden durar varios meses a pesar de retirar la mascota de la casa, ya que sus alérgenos pueden quedar en alfombras, sofás o muebles del domicilio. Pueden también ser transportados en las prendas de vestir a otros lugares como las aulas escolares y otros ambientes teóricamente libres del animal.

Los hongos de la humedad

Un cuarto grupo de alérgenos es el hongo de la humedad (como la alternaríaalternata o el cladosporium herbarum). La alternaría es sobre todo un alérgeno de exterior. Crece en muchas plantas del bosque, sustratos del suelo, madera podrida, compost, silos de cereales, bodegas, nidos de pájaros, alimentos y textiles. Para ello necesita una humedad relativa entre el 75 y 90 por ciento. Sus síntomas son en las estaciones húmedas.

Algunos datos

En España se calcula que el 7-10 por ciento de los niños tiene asma y el 15-20 por ciento rinitis y conjuntivitis alérgica, aunque estas cifras varían según el área geográfica.El 70-90 por ciento de los escolares con asma y el 60-80 por ciento de los niños con rino-conjuntivitis están sensibilizados a algún aeroalérgeno. Estas enfermedades son uno de los principales problemas de salud en la infancia y adolescencia. Son muy frecuentes, persisten a lo largo de la vida y empeoran la calidad de vida de los niños y su familia.Es muy importante conocer a qué aeroalérgeno o alérgenos está sensibilizado cada niño o adolescente. Las medidas para evitar el contacto con estos aeroalérgenos son fundamentales para el control y tratamiento de la alergia respiratoria, además del tratamiento farmacológico o de la inmunoterapia (en los casos en que ésta esté indicada).Y siempre, en cualquier caso, es primordial que el niño y adolescente vivan en un ambiente libre de humo de tabaco.

Fuente: https://cuidateplus.marca.com/familia/nino/2019/03/11/alergia-respiratoria-estaciones-ano-169820.html