App para manejar la enfermedad inflamatoria intestinal
Diarrea, dolor abdominal, sangrado en las heces, fatiga, son síntomas que muchas personas experimentan en algún momento. Pero quienes viven con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) deben lidiar con ellos en forma crónica y la frecuencia y la intensidad con la que aparecen esas manifestaciones puede volverlas incapacitantes y poner en riesgo la vida.
Acceder al diagnóstico y al tratamiento adecuados es clave para reducir ese impacto en la calidad de vida. Gastroenterólogos argentinos desarrollaron una aplicación que busca ayudar en ese sentido.
La EII comprende dos principales entidades: la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. En Argentina se estima que afectan a unas 20.000 personas (a nivel mundial a unas 6 millones) y se encuentran agrupadas dentro de las enfermedades poco frecuentes.
La app tiene cuenta con un amplio despliegue de imágenes.
Una enfermedad heterogénea
«Son enfermedades muy severas, de origen autoinmune, es decir, que las células inmunológicas de los pacientes reconocen a las células del intestino como algo externo y las atacan y van generando una inflamación», explica a Clarín Lisandro Pereyra, médico gastroenterólogo del Hospital Alemán y uno de los profesionales que impulsó la creación de la app JEDII.
«Hay como brotes de inflamación -continúa-, en los que el cuerpo ataca de golpe a ese intestino (al colon o al intestino delgado) y le van generando úlceras con fibrina, cada vez más profundas que sangran, generan diarreas, dolores. Son enfermedades discapacitantes que también se asocian a problemas articulares, en los ojos, en la piel.»
«Al ser enfermedades que presentan síntomas similares a otras afecciones digestivas, como el síndrome de colon irritable, existe cierta confusión a la hora de diferenciarlas. Esto puede llevar a una demora o equivocación en el diagnóstico y, por consiguiente muchos pacientes no mejoran su cuadro clínico a causa de recibir un tratamiento ineficiente o inadecuado«, contaba hace un tiempo en la carta «Conocer para entender» Luciana Escati Peñaloza, presidenta de la “Fundación Mas Vida de Crohn & Colitis Ulcerosa”.
Pacientes, familiares y profesionales acuerdan en que es necesario generar mayor conocimiento sobre la enfermedad, que contribuya a agilizar los tiempos de diagnóstico, que en la mayoría de los casos demora años. Es que los pacientes deambulan por consultorios de diferentes especialistas y son sometidos a estudios invasivos antes de conocer realmente qué los aqueja y cómo deben ser tratados.
Más conocimiento
«Para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes necesitamos un diagnóstico temprano y correcto, así como también un manejo terapéutico adecuado. Pero la heterogeneidad clínica de esta enfermedad, la gran cantidad de evidencia científica que los médicos deben conocer, la necesidad de acceder a múltiples herramientas validadas, y la falta de integración entre las distintas áreas de conocimiento involucradas, generan un verdadero desafío en la practica cotidiana.»
Así lo explican los creadores de JEDII, la aplicación que surgió del reconocimiento de esas necesidades no cubiertas y se convirtió, afirman, en el el primer proyecto digital interdisciplinario inteligente para mejorar la educación y el manejo de la EII.
Fue presentada recientemente Congreso Argentino de Gastroenterología y Endoscopía Digestiva GASTRO 2021 y apenas 48 horas después ya había superado las 200 descargas y llegado a casi 4000 interacciones, lo que la ubicó entre las 15 apps médicas más consultadas del país.
El primer paso para desarrollar la aplicación que ayudará a la comunidad médica a identificar mejor y más rápido a los pacientes y a asignarles el tratamiento más adecuado fue realizar una encuesta en profundidad entre profesionales de las áreas involucradas (gastroenterología, endoscopía, medicina patológica) «y se encontró que había un montón de necesidades no cubiertas y de alteraciones en el manejo multidisciplinario«, reconoce Pereyra.
Las imágenes ayudan a interpretar correctamente las lesiones.
«Es la primera herramienta en su tipo porque a partir de la encuesta entendimos que había un área de integración del conocimiento que no estaba presente en esta enfermedad», dice Pereyra.
En función de esa necesidad desarrollaron el contenido científico en forma multidisciplinaria, con un importante despliegue digital, en el que se destacan imágenes tanto de biopsias como de endoscopias reconstruidas en 3D que ayudan a mejorar la interpretación de cada tipo de lesión.
Asimismo, cuenta con más de 6.000 algoritmos cargados que orientan a los profesionales en la toma de decisiones en base a la mejor evidencia científica disponible de acuerdo al escenario clínico del paciente.
El manejo de la enfermedad cambió hace algunos años con la aparición de los medicamentos biológicos. «Pero son pacientes muy crónicos que requieren todo el tiempo estar sometidos estos medicamentos, a veces internarse, recibir corticoides e incluso así pueden sufrir complicaciones«, admite Pereyra, por lo cual un correcto manejo es indispensable para reducir esas posibilidades.
Además de Pereyra, lideraron el desarrollo Martín Toro, de la Clínica HIGEA, de Mendoza; Ignacio Zubiaurre y Juan Lasa, del Hospital Británico; y Leandro Steimberg, de la Fundación Favaloro y el Hospital Durand, entre otros. La iniciativa contó con apoyo del laboratorio Takeda.
Fuente: https://www.clarin.com/buena-vida/medicos-argentinos-desarrollaron-app-mejorar-manejo-enfermedad-inflamatoria-intestinal_0_Bg7OCTXhM.html